吉林市拔牙_为什么拔牙后1天内都不能吐口水？

发布时间：

2020-09-20

一、拔牙后1天内绝对不能吐口水 　　小伙伴们，拔牙之后要注意一天之内绝对不能吐口水。因为在吐口水的过程中，会使拔牙创内愈合的血块也被吸吮出来，这样会使本来已经止血的拔牙窝再次出血。 　　看不懂的话，说的再明白点就是，吐口水你总会先一吸然后再吐出来吧，这样的动作会容易导致口腔内愈合的血块被吸吮出来，会使原本已经止血的创伤处再次出血，很难止住。 　　如果拔牙窝血块没有凝固好，那就很可能会产生干槽症啦~所以，拔牙吐口水要慎重哦~如果拔牙后24小时内若口水太多，那就轻轻咽回去，第一天流血很正常，但大量的出血就需要看医生了。 　　第二天情况会有所好转，一般只会有少量血丝，这个时候虽然不能刷牙但是却可以轻轻漱口了。第三天基本上就不会出血了，如果还是出血，建议立马就医不要拖。 二、拔牙后24小时内不要刷牙漱口 　　拔牙后会有一个拔牙窝形成，拔牙窝内有血块凝固，如果刷牙很容易破坏形成的血块，漱口也是同样的道理，千万不能用力漱口。 三、拔牙后需要冷敷而不是热敷 　　很多小伙伴会为了让创伤口愈合的更快，往往会选择热敷，但在这里，耿直的河马牙医要说的就是，拔牙后需要冷敷而不是热敷!前三天可以用凉水(5~10度左右，不要用冰块，防止冻伤)在术区冷敷。每冷敷15分钟，需要休息15分钟以上。正确的冷敷有助于减轻术后的肿胀、出血、疼痛。 四、拔牙后2小时以后才可以进食，注意休息 　　饮食需要清淡温热，一周以内忌烟酒，不能吃辛辣刺激、过热、过硬的食物，同时要保证足够的营养。术后注意休息，避免熬夜、疲劳，前三天不能进行剧烈运动，一周内不要用过热的水洗脸洗头洗澡，一周后拆线。   五、禁忌症 　　如病人全身患血液病、心血管病、甲状腺功能亢进、糖尿病、肝肾病和急性传染病等，或有局部急性炎症、恶性肿瘤及放射治疗等情况，拔牙能使病情恶化，危及生命健康。 　　所以上述病急性期不应拔牙。在稳定期也应采取防治措施，慎重拔牙。 　　女性月经期慎重拔牙。 　　间手术步骤：消毒、局部麻醉、分离牙龈、挺除或拔除牙齿、检查创口、咬纱卷。但复杂牙或埋伏牙还须劈开或钻开牙齿，或切开去骨等复杂手术。 　　并发症：出血、感染、牙槽疼痛、干槽症、骨折、下唇麻木、下颌关节损伤等，应找口腔医生及时处理。 1、心血管疾病患者 　　有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短)，都可以拔牙。 　　但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。 2、高血压患者 　　出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。 　　拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。 3、月经期 　　妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。 　　但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。 　　一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。 　　有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。 4、妊娠期 　　有人认为妊娠期间一律不可拔牙，因为可能导致流产。但大量临床实践表明，在妊娠3~7个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不良影响。在这个期间拔牙，还应注意以下几点： 　　①、在拔牙前一天和拔牙当天，肌内注射黄体酮10毫克。 　　②、拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素。 　　③、麻醉必须完全，止痛效果要好。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人，在妊娠期间禁止拔牙。 5、哺乳期 　　哺乳期完全可以拔牙，有人说这个时期拔牙，会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明，对乳汁分泌没有影响。 　　但不要服用抗菌药，药物及其代谢产物可以通过乳汁可能对婴儿产生影响。服避孕药期间，避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加，使伤口不能形成良好的血凝块，病菌容易乘虚而入造成感染，影响伤口愈合。 六、注意的事项 　　1.拔牙后创口上的纱布或棉球，需咬住约半小时至45分钟才能吐去， 咬住纱布时，若有口水请正常咽下。 　　拿掉纱布若仍轻微渗血，需要备用纱布1小时，若仍无效，请再与医师联系。24小时内唾液内有少量血液属正 常现象。 　　口水略带血色不必惊慌，但若鲜血不停出现，请与医师联系。 　　2.拔牙后可取半卧位休息，不要平卧，不能马上洗热水澡，以免创口出血。 　　3.拔牙后过2小时才能饮食。可吃流质或半流质，不吃过硬、过热的食物。 必须注意的是，2小时后宜迸软食;食物不宜过热，并避免用拔牙侧咀嚼。否则，在血凝块未完全机化前，不注意上述要点的话，还会导致血凝块破坏而出血。 　　4.拔牙当天不能作剧烈运动或重体力劳动，不饮酒、不吹乐器、不吮吸创口、不漱口。 　　5.麻醉药性消失后，拔牙创口略有疼痛，一般不需服药，若有发热、 疼痛剧烈、肿胀或大量出血则应及时就诊。 　　6.除了第3磨牙与多生牙，一般成人拔牙后均需安装假牙，大约拔除后 2个月可去医院或牙防所安装。 　　7.拔牙后纱布咬合非常重要。牙拔除后拔牙创即为新鲜血液充满，约于15分钟便形成血凝块，将创口封闭。所以正确纱布咬合所咬时间为30分钟。 　　不宜过早，也不宜过迟。提前会血凝块未形成，出血不止;延后则血凝块与纱布凝结，取出纱布时一起带出，再次出血。同时，强调的是"取出"而非"吐出"纱布。后者往往因用力过猛而破坏血凝块。 拔牙创内充满血液，约15分钟即可开始形成血凝块，数小时后牙龈组织收缩，使拔牙创口变小，24小时后血凝块逐渐有结缔组织长入，3～4天后牙龈上皮由周围向血凝块表面生长并完全覆盖,2周后逐渐有骨组织生长。 　　并发症及其防治 常见的并发症有两种： 拔牙后出血　牙拔除后半小时吐出纱布卷，一般即不再出血。拔牙后1～2日内唾液中带少量血丝是正常现象。若仍有明显出血，即称为拔牙后出血，绝大多数为局部原因引起，如牙龈撕裂、残存碎骨片等，清除缝合后，再用纱卷压迫止血;若为全身原因引起，应在局部处理同时，根据病因进行治疗。 　　拔牙后数日内创部空虚无凝血块，而为一层具有特殊恶臭的腐败物所覆盖。局部有明显疼痛，向耳颞或下前方扩散,轻探或以冷水刺激可引起剧痛,是拔牙的重要并发症,尤其是下颌阻生第三磨牙拔除后,干槽症的发生率在10～30%之间。 　　其病因虽经大量研究，认识仍未统一。20世纪60年代认为创伤及感染为主要病因;70年代，中国学者认为除创伤因素外，解剖因素为下颌阻生第三磨牙干槽症的另一重要病因。 　　下颌阻生第三磨牙拔除后，牙槽窝大,因为拔牙窝需要容纳部分牙冠,且常缺少两牙根之间的骨间隔，早期血块向周围牙槽壁收缩时，中心部分容易空虚，使血块感染脱落或脱落感染而发生干槽症。 　　北欧学者认为，纤维蛋白溶解系统活动的增加使血块分解，是干槽症发病原因。 　　由于创伤并发牙槽炎症，牙槽释放活化因素，使血块的纤维蛋白溶解酶原转变为纤维蛋白溶解酶，使血块溶解，从而细菌侵入发展成干槽症。因其病理机制是纤维蛋白溶解，故称为纤维蛋白溶解性牙槽炎。

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